工伤保险总的改革目的是适应市场经济的需要，达成以工伤预防、工伤补偿、职业康复三大目的为主的现代工伤保险规范。基本原则：（1）强制实行原则。即以国家立法强制推行，使所有用工单位，不分所有制形式，不分用工形式一律参保，按月向社保机构缴纳工伤保险费，使工伤保险在全社会发挥调剂和保险用途。（2）保险与经济补偿相结合的原则。发生工伤后，在待遇支付方面，除去保证正常的生活待遇外，还要给予一次性的工伤保险补偿成本。（3）社会化管理原则。一是覆盖范围的社会化，二是基金来源社会化，即国家、企业一同集资，三是管理的社会化，使企业摆脱更多的社会性工作。（4）工伤保险与工伤预防相结合的原则。马上工伤保险基金中肯定的成本转向改变生产环境，加大对劳动卫生与安全保护的科研，与对预防重大伤亡事故职员的奖励等。（5）工伤保险与职业康复相结合的原则。