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车祸受伤能报医疗保险吗

www.miulue.com 2025-07-21 交通事故

1、车祸受伤能报医疗保险吗

车祸受伤不可以报医疗保险。这是由于,当车祸被认定为侵权事故时,由侵权人(即导致事故的责任方)承担医疗成本,医保基金不支付此类成本。

若车祸被归类为工伤事故,则由工伤保险基金支付医疗费;若用人单位未缴纳工伤保险费,则由用人单位承担支付责任。这一规定旨在明确医疗成本的支付主体,防止重复支付或不当支付。

2、车祸受伤医疗保险报销情形

尽管车祸受伤一般不可以报医疗保险,但存在以下特殊情形时,可以找医疗保险报销部分医疗费:

1.交通事故自己全部责任:在此状况下,因个人过错致使的伤害所产生的医疗成本,可以找医疗保险报销。这是由于,当个人对事故负全责时,没有第三方责任人,因此医保基金可以承担支付责任。

2.第三人不支付或没办法确定第三人:若应当由第三人负担医疗成本,法律快车提醒,但第三人不支付或者没办法确定第三人时,由基本医保基金先行支付。随后,医保基金有权向第三人追偿。

3.自己承担部分责任:在交通事故中,若个人承担一部分责任,则自己承担责任的医疗成本部分可以找医疗保险报销。这取决于个人在事故中的责任比率和具体医疗成本状况。

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